Какву улогу орална микробиота игра у вашем здрављу?

Последњих година интересовање за проучавање орална микробиота као маркер здравственог стања енормно се повећао. Све више и више истраживања се спроводи у области микробиологије и стога су закључци које можемо извући више научно потврђени. 

 

Разлика између микробиома и микробиоте.

Пре него што уђемо у дубину, разјаснимо често постављано питање: да ли је микробиом исти као и микробиота и по чему се разликују? Иако понекад можемо видети да се ови појмови замењују као синоними, постоје разлике у њиховом значењу. Микробиом је скуп свих микроорганизама који природно насељавају наше тело и његову ДНК, односно односи се на колекцију генома свих микроорганизама у околини или одређеном простору: људско тело, океан, супстрат, биљка... 

С друге стране, микробиота односи се на скуп микроорганизама (бактерије, вируси и гљивице) који се налазе у одређеном окружењу или простору, који је обично део људског тела (орална, цревна, микробиота коже...), али постоји микробиота у океану, супстрату или биљка, као што смо раније рекли, али без посебног проучавања генома ових микроорганизама. Микробиота се може описати различитим методама, на пример, посматрањем кроз микроскоп, или анализом ДНК тих микроорганизама присутних у том одређеном простору, што је методологија коју користимо у 24Генетицс.

 

Функције оралне микробиоте

микробиота игра основну улогу у људском здрављу, у ствари, у нашем телу број прокариотских ћелија (бактерије и археје) је већи од броја људских ћелија, што чини око 3 килограма (око 6.5 фунти) нашег тела. Орална микробиота нас штити од патогена, помаже у развоју нашег имуног система и олакшава варење хране за производњу енергије. 

 

Утицај бактерија на наше тело

Почетком 1990-их, у академским круговима се сматрало да ће секвенцирање људског генома бити довољно да се разумеју основе здравља и болести. Међутим, анализа људског генома била је само увод у генетски састав нашег организма. Људи и њихови комензални микроорганизми су еволуирали заједно током последња два милиона година, постајући зависни једни од других (Авила ет ал., 2009). 

Проучавање микробиоте датира из раног 20. века, а њен почетак се приписује Ели Мечников, један од Пастерових ученика. Мечникоф је истакао благотворно дејство млечних фермената на цревну микробиоту (тада названу флору), и на наш организам уопште. Као резултат овог рада, он је покренуо идеју да бактерије које припадају цревној флори, далеко од тога да су патогене, играју суштинску улогу у нашем здрављу. 

Временом су микробиолошке студије фокусиране на ове бактерије откриле њихову улогу у различитим аспектима нашег организма, посебно у апсорпцији витамина и хранљивих материја, као и у јачању нашег имунитета.

Од 2006. године, научни и технолошки напредак у секвенцирању високе пропусности омогућио је научницима да дешифрују бактеријски геном наше микробиоте, како из црева, тако и из других делова тела. Захваљујући овом процесу откривена су и анализирана својства бројних до сада непознатих врста бактерија, јер се већина њих не може узгајати ин витро.

Овај напредак је довео до два важна открића. Прво, показало се да сваки појединац поседује сопствену јединствену микробиоту, иако постоји стална дистрибуција бактеријских врста које се налазе код свих здравих појединаца, чинећи заједничку основу. Друго, уочено је да постоје разлике између микробиоте здравих и болесних појединаца, како у разноликости микробиоте, тако иу организмима који се налазе у њој и њиховим пропорцијама (Алварез ет ал., 2021). 

 

Разлика између еубиозе и дисбиозе

У проучавању микробиоте важно је размотрити концепте еубиозе и дисбиозе. Термин еубиоза се користи за описивање нормалног и уравнотеженог стања микробиоте, тако да испуњава неопходне услове да бисмо имали користи од његових позитивних ефеката на наше здравље. С друге стране, термин дисбиоза се користи за означавање неравнотеже у бактерији састав еколошке нише у поређењу са шаблоном који се сматра нормалним и уравнотеженим. Код дисбиозе може доћи до привременог или трајног нестанка неких од корисних ефеката на здравље.

 

Шта је орална микробиота

Усна шупљина садржи другу највећу и најразноврснију микробиоту у телу, друга после црева, и дом је више од 700 врста бактерија, укључујући комензалне, симбиотске и патогене врсте. 

Орална микробиота се налази у пљувачки на површини десни и зуба, формирајући биофилмове. Биофилмови су сложене, структуриране бактеријске заједнице које се приањају на површину и обавијене су екстрацелуларним матриксом који производе саме бактерије. Ове бактеријске заједнице формирају неку врсту „дома“ где могу да комуницирају и штите једна другу, стварајући структуру отпорну на спољашње нападе (Ласа ет ал., 2005).

Велики број студија је показао да микробиота уста код здравих особа остаје стабилна и обично није патогена. Међутим, под одређеним околностима, одређене бактерије могу постати деструктивне и довести до развоја оралних болести као што је пародонтитис, па чак и да утичу на здравље на системском нивоу. 

Орална микробиота се може класификовати у: 

  • Основна микробиота (заједничко за све): односи се на бактеријске врсте које су доследно присутне код свих појединаца.
  • Варијабилна микробиота (различито међу појединцима): односи се на бактеријске врсте које се разликују међу појединцима у зависности од њиховог начина живота, фенотипа и генотипа.

 

Који фактори мењају оралну микробиоту?

Орална микробиота може бити промењена ендогеним факторима, као што су генетика, старост и порекло, и егзогеним факторима, као што су пушење, исхрана, конзумација алкохола, антибиотици или трудноћа. Ово може пореметити равнотежу бактерија, што доводи до инфективних болести у усној дупљи, као што су каријес или пародонтитис (Слика 1). 

фактори који штете оралној микробиоти

Слика 1. Људска разноликост одређује састав оралног микробиома. Генетика, етничка припадност, социоекономски статус (преко утицаја на исхрану и конзумирање алкохола), пушење и старост утичу на састав оралног микробиома појединца. Извор: (Херреманс ет ал., 2022).

 

Дакле, фактори који утичу на микробиоту које можемо контролисати су исхрана, пушење и конзумирање алкохола. 

У исхрани, велика потрошња шећера олакшава раст ацидогених бактерија, односно оних које производе млечну киселину као резултат ферментације шећера. Ове бактерије укључују и оне које доводе директно до каријеса и оне које стварају неопходно окружење за секундарне инвазивне бактерије да изазову каријес. С друге стране, исхрана богата влакнима и млечним производима помаже у одржавању уравнотежене микробиоте (Сантоноцито ет ал., 2022). 

Конзумација алкохола повећава грам-позитивне бактерије, као нпр Стрептоцоццус мутанс и врсте из рода Лацтобациллус, које могу изазвати каријес зуба. Поред тога, оралне бактерије претварају етанол у ацеталдехид, који је канцероген (Ли ет ал., 2022).

Међутим, умерено конзумирање црног вина може побољшати орално здравље, јер садржи мешавину органских киселина, које су активне против оралних стрептокока одговорних за каријес (Естебан-Фернандез ет ал., 2018).

Дуван заузврат има велики утицај на оралну микробиоту јер повећава киселост пљувачке, смањује кисеоник у усној дупљи, утиче на адхезивни капацитет оралних бактерија и слаби имуни систем домаћина. Поред тога, цигаре носе велики број различитих бактерија, од којих неке, као што су врсте из рода Бациллус и врсте Цлостридиум, могу преживети процес пушења и колонизовати усну дупљу (Ву ет ал., 2016). 

 

Орална микробиота и орално здравље.

Здрава орална микробиота помаже у спречавању прекомерног раста штетних бактерија, јер се корисне бактерије такмиче са патогеним бактеријама за доступне ресурсе и простор. Ове корисне бактерије такође могу произвести антимикробне супстанце које помажу у одржавању здравог оралног окружења. Међу родовима бактерија које се сматрају корисним, јер имају антиинфламаторна својства, су Хаемопхилус и Неиссериа. 

С друге стране, неравнотежа у оралној микробиоти може довести до оралних болести као што су каријес и пародонтална болест. Каријес је узрокован производњом киселина од стране бактерија које разграђују остатке хране и формирају зубни плак, који оштећује зубну глеђ. Пародонталну болест, с друге стране, карактерише упала десни и оштећење потпорног ткива зуба, због присуства патогених бактерија у зубном плаку као што је „Порпхиромонас гингивалис“.

Поред тога, последњих година је доказан утицај оралне микробиоте на орални карцином кроз различите механизме (Слика 2): 

  • Оралне инфекције и дисбиоза су одговорни за промовисање проинфламаторног микроокружења, у коме инфламаторни цитокини и матрикс металопротеиназе фаворизују развој и прогресију тумора. 
  • Бактерије у усној дупљи производе реактивне врсте кисеоника и азота, као и онкогене метаболите (нпр. нитрозамине) да изазову генетско оштећење у ћелијама оралне слузокоже. 
  • Орална дисбиоза доводи до измењених епителних баријера, које предиспонирају оралну слузокожу на развој хроничних преканцерозних лезија. 
  • Коначно, орална дисбиоза је одговорна за неколико епигенетских промена, које промовишу развој тумора (нпр. промена онко-миРНА или феномен метилације ДНК).

 

Орална микробиота

Слика 2. Механизми преко којих орална дисбиоза може довести до рака усне шупљине. Извор: (Радаић & Капила, 2021)

 

Орална микробиота и системске болести

С друге стране, орална микробиота може подстаћи развој системских болести као што су канцер панкреаса или рак плућа. Иако узрочност микробиоте у развоју ових болести није доказана, повезаност је доказана и, на пример, код рака плућа све је више доказа да орални микробиом може утицати на развој и напредовање ове болести. Примећено је да одређени микроорганизми присутни у оралној микробиоти могу да мигрирају у плућа путем аспирације или удисања, што може изазвати хронични инфламаторни одговор у плућима. Ова хронична упала, заузврат, може допринети развоју већ постојећих стања која повећавају ризик од рака плућа, као што су хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) или хронични бронхитис (Мадди ет ал., 2019).

Коначно, све је више доказа о повезаности пародонталне болести, са јасним утицајем оралног микробиома, и системских болести као што је Алзхајмерова болест, међу другима. Пародонтитис је хронична инфламаторна болест која погађа ткива која окружују и подржавају зубе. Карактерише га накупљање бактеријског плака и запаљење десни, што може довести до губитка коштане масе и стварања пародонталних џепова. Уочено је да људи са пародонтитисом имају више нивое инфламаторних маркера у телу што сугерише да хронична упала повезана са пародонтитисом може играти улогу у развоју и напредовању Алцхајмерове болести. Поред тога, у мозгу пацијената са овом болешћу идентификоване су специфичне пародонталне бактерије. Претпоставља се да би ове бактерије могле да путују из усне дупље до мозга, изазивајући инфламаторни одговор и доприносећи оштећењу неурона карактеристичном за Алцхајмерову болест (Асхер ет ал., 2022; Домини ет ал., 2019).

 

Орална микробиота и 24Генетика

У 24Генетицс смо покренули тест оралне микробиоте, на основу анализе генома микроорганизама присутних у пљувачки, укључујући бактерије, вирусе и гљивице. Поред познавања састава ваше оралне микробиоте, моћи ћете да откријете своју директну предиспозицију за пародонтитис и индиректну предиспозицију за друге патологије. Кликните овде да сазнате више о нашем новом тесту.

 

Библиографија

Алварез, Ј., Фернандез Реал, ЈМ, Гуарнер, Ф., Гуеимонде, М., Родригуез, ЈМ, Саенз де Пипаон, М., & Санз, И. (2021). Мицробиота интестинал и салуд. Гастроентерологија и хепатологија, 44(7), 519–535. https://doi.org/10.1016/J.GASTROHEP.2021.01.009

Асхер, С., Степхен, Р., Мантила, П., Суоминен, АЛ, & Соломон, А. (2022). Пародонтално здравље, когнитивни пад и деменција: систематски преглед и мета-анализа лонгитудиналних студија. Часопис Америчког удружења за геријатрију, 70(9), 2695–2709. https://doi.org/10.1111/JGS.17978

Авила, М., Ојциус, ДМ, и Иилмаз, О. (2009). Орална микробиота: живот са сталним гостом. Хттпс://Хоме.Лиебертпуб.Цом/Дна, 28(8), 405–411. https://doi.org/10.1089/DNA.2009.0874

Домини, СС, Линцх, Ц., Ермини, Ф., Бенедик, М., Марцзик, А., Конради, А., Нгуиен, М., Хадитсцх, У., Раха, Д., Гриффин, Ц., Холсингер , Љ, Арасту-Капур, С., Каба, С., Лее, А., Ридер, МИ, Потемпа, Б., Мидел, П., Хеллвард, А., Адамовицз, К., … Потемпа, Ј. ( 2019). Порпхиромонас гингивалис у мозгу Алцхајмерове болести: Докази за узрочност болести и лечење инхибиторима малих молекула. Наука аванси, 5(1). хттпс://дои.орг/10.1126/СЦИАДВ.ААУ3333

Естебан-Фернандез, А., Зорракуин-Пениа, И., Феррер, МД, Мира, А., Бартоломе, Б., Гонзалез Де Ллано, Д., & Вицториа Морено-Аррибас, М. (2018). Инхибиција адхезије оралних патогена на фибробласте гингиве човека помоћу полифенола вина сами и у комбинацији са оралним пробиотиком. Јоурнал оф Агрицултурал анд Фоод Цхемистри, 66(9), 2071–2082. https://doi.org/10.1021/ACS.JAFC.7B05466/ASSET/IMAGES/LARGE/JF-2017-05466N_0003.JPEG

Херреманс, КМ, Ринер, АН, Цамерон, МЕ, МцКинлеи, КЛ, Триплетт, ЕВ, Хугхес, СЈ, & Тревино, ЈГ (2022). Орални микробиом, рак панкреаса и људска разноликост у доба прецизне медицине. Микробиом 2022 10:1, 10(1), 1–14. https://doi.org/10.1186/S40168-022-01262-7

Ласа, И., Позо, ЈЛ дел, Пенадес, ЈР, & Леива, Ј. (2005). Биофилм бактерија и инфекција. Аналес Дел Система Санитарио де Наварра, 28(2), 163–175. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272005000300002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Ли, Кс., Зхао, К., Цхен, Ј., Ни, З., Иу, З., Ху, Л., Кин, И., Зхао, Ј., Пенг, В., Лу, Л., Гао, Кс. и Сун, Х. (2022). Дневне промене оралног микробиома код пацијената са зависношћу од алкохола. Фронтиерс ин Целлулар анд Инфецтион Мицробиологи, 12, 1068908. хттпс://дои.орг/10.3389/ФЦИМБ.2022.1068908/БИБТЕКС

Мадди, А., Сабхарвал, А., Виоланте, Т., Манубалла, С., Генцо, Р., Патнаик, С., & Иендамури, С. (2019). Микробиом и рак плућа. Часопис за торакалну болест, 11(1), 280–291. https://doi.org/10.21037/JTD.2018.12.88

Радаић, А., и Капила, ИЛ (2021). Оралом и његова дисбиоза: нови увид у интеракције оралног микробиома и домаћина. Јоурнал оф Цомпутатионал анд Струцтурал Биотецхнологи Јоурнал, 19, 1335–1360. хттпс://дои.орг/10.1016/Ј.ЦСБЈ.2021.02.010

Сантоноцито, С., Гиудице, А., Полиззи, А., Троиано, Г., Мерло, ЕМ, Сцлафани, Р., Гроссо, Г., & Исола, Г. (2022). Унакрсни разговор између исхране и оралног микробиома: равнотежа исхране у вези са упалом и одговором имуног система током пародонтитиса. Хранљиве материје, 14(12). хттпс://дои.орг/10.3390/НУ14122426

Ву, Ј., Петерс, БА, Доминианни, Ц., Зханг, И., Пеи, З., Ианг, Л., Ма, И., Пурдуе, МП, Јацобс, ЕЈ, Гапстур, СМ, Ли, Х. , Алексеиенко, АВ, Хаиес, РБ, & Ахн, Ј. (2016). Пушење цигарета и орални микробиом у великој студији одраслих Американаца. Тхе ИСМЕ Јоурнал 2016 10:10, 10(10), 2435–2446. https://doi.org/10.1038/ismej.2016.37

 

Написала Дебора Пино Гарсија

Генетичар

Генетика и спортске повреде

Генетика и спортске повреде

Спортске повреде Повреде су једна од највећих брига спортиста, јер су им, без обзира на спорт којим се баве, изложени. Много пута медији одјекују да се одређене спортске личности стално враћају од исте повреде, али зашто се то дешава? Тхе...

Опширније
Приватност података. Заштита вашег генетског наслеђа.

Приватност података. Заштита вашег генетског наслеђа.

У дигиталном добу, технологија напредује скоковима и границама и то је омогућило да разумевање наше генетике достигне нивое без преседана. На овом фасцинантном путовању самооткривања, ми у 24Генетицс смо поносни што смо на челу, нудећи вам увид...

Опширније
Историјско порекло: емоционално путовање у прошлост

Историјско порекло: емоционално путовање у прошлост

Откријте своје најдубље корене уз извештај о историјском пореклу из 24Генетицс. Замислите да можете да путујете у прошлост, не само да бисте сазнали више о историји света, већ да бисте открили како су ваши преци допринели њеном обликовању. Управо то ми нудимо...

Опширније
Генетика и рак дојке

Генетика и рак дојке

Рак дојке, настаје када ћелије у дојкама почну неконтролисано да се множе, што доводи до стварања тумора. Ако се не лече, ћелије рака могу се проширити по целом телу и постати смртоносне. Ова врста рака је глобални здравствени проблем и утиче на...

Опширније
Рак плућа и генетика

Рак плућа и генетика

Шта је рак плућа? Рак плућа се састоји од неконтролисаног умножавања малигних ћелија епитела плућа. Обично почиње у овим органима и може се проширити на различите делове респираторног система, чак и до лимфних чворова или других органа, као...

Опширније
Шта је генетски тест?

Шта је генетски тест?

У данашњем добу науке и технологије, генетика је револуционирала наше разумевање наслеђа и функционисања људског тела. Генетски тестови, познати и као ДНК тестови, једна су од најистакнутијих иновација у овој области. Ови тестови су добили...

Опширније
Шта је експозом и какав је његов утицај на здравље?

Шта је експозом и какав је његов утицај на здравље?

Здравље је сложен појам у коме је јасно да више фактора различитих врста има утицај. Неке од њих је релативно лако модификовати; код других је наша способност утицаја минимална или нула; а други су практично статични. Као што смо вам рекли на...

Опширније
Генетичко тестирање директно за потрошача

Генетичко тестирање директно за потрошача

Од боје очију до наших предиспозиција за одређене болести, наши гени значајно утичу на наше животе. Захваљујући технолошком напретку и водећим компанијама у индустрији као што је 24Генетицс, персонализована генетика је сада доступнија него икада. Шта је...

Опширније
    0
    Korpa
    Ваша колица су празна
      Израчунајте испоруку
      Примени Купон